Разбор анализов гормонов, советы от специалиста

По сосудам - у меня что-то подобное, но в более легкой форме было. Если гомоцистеин высокий, на верхних рефах, то он начинает повреждать эндотелий сосудов, а далее поврежденные участки закрываются холестериновыми бляшками.
Сдай- посмотри.

 

Хорошо, потерплю ещё 1ч.15мин.

 

Читал это произведение и в голове рисовалась картинка из ужастика, где человек трансформируется в чудовище.

 

Когда читал про одышку,нехватку кислорода и тахикардию,почему-то в голову пришло,что у тебя была лёгкая тромбоэмболия ветвей лёгочной артерии, тромб мог сам рассосаться после активации фибринолитической системы крови или могло образоваться коллатеральное кровообращение в обход тромба,а заёб в голове,что ты смертельно болен остался и его надо лечить у психотерапевта... Это самое плохое,что могло быть,но это не точно, просто мысли в слух.
Всем привет.

 

Привет, на курсе 8 месяцев ( 100 тест 100 нандролон через день, иногда нандролон менялся на трен) пару месяцев назад поплыла липидка, манипуляции с жирами в диете не помогает и сейчас еще резко поднялся гематокрит ( 54.5) , решил отдохнуть на 200 мг ципа в неделю! Что делать с густотой крови? Сливать или медикаментозно снижать? Появился дискомфорт в сердце, два месяца назад гематокрит был 48,5

 

Привет.
Покажи актуальные анализы.

 

Всем здравствуйте.
Знаю, что на это форуме не принято спрашивать за других, но речь пойдет о девушке, моей жене, по форумам она редко общалась и что-то может упустить при написании.

Вводные данные: 32 года, рост 166, вес 52-53 кг (стабильный).
Начала беспокоить боль в груди (в сентябре 2019) и тянущие боли во второй фазе цикла (функциональная киста: диагноз поставлен в сентября 2019 года врачом гинекологом). Был назначен препарат циклодинон, длительность применения три месяца, пьет до сих пор, по одной таблетке в день, дозировка 4 мг.

5 сентября 2019 г, был сделано УЗИ ЩЖ в заключение следующее (к сожалению происходит ошибка при попытке загрузки файла):
контуры: ровные.
Эхогенность паренхимы: средняя, умеренно гетерогенная.
Структура паренхимы: патологические изменения лимфоузлов не визулизируются, слюнные железы без очаговой патологии.
Объем железы: 8 см кубических.
Заключение: умеренные диффузные изменения паренхимы ЩЖ.


Гинеколог назначил сдать анализ на прогестерон во второй фазе цикла, удалось сдать анализы только в ноябре 2019.
21 ноября в Инвитро были сданы анализы (жена сдала и на ЩЖ с этого то и началась история по анализам ЩЖ), условия сдачи выполнялись, единственное, что жена нервничает из-за ожидания результатов анализов, возможно это тоже сказалось на них :
Т4 свободный, Результат 13.51 пмоль/л, Реф значения: 9.00 -19.05 п/моль
ТТГ, Результат 4.45 мЕд/л, Реф значения: 0.4-4.0 мЕд/л

По результату ТТГ, гинеколог назначил препарат L-Тироксин в дозировке 100 мкг.
Жена пропила 6 дней (с 25 ноября), после этого пошла на прием к эндокринологу, где дозировку отменили и сказали начать пить снова по 25 мкг с 16 декабря 2019 г.

Сегодня, 12 декабря 2019 г., сдала анализы на ЩЖ и половые гормоны в Инвитро:

Т4 свободный, Результат 15.03 пмоль/л, Реф значения: 9.00 -19.05 п/моль
ТТГ, Результат 4.29 мЕд/л, Реф значения: 0.4-4.0 мЕд/л
АТ-ТПО 24.8 Ед/мл, Реф значения: <5.6 Ед/мл

Пролактин, Результат 1332 мЕд/л, Реф значения: 109-557 мЕд/л

Как я уже писал выше, жена очень нервничает перед сдачей анализов, но все же по их результатам подскажите пожалуйста, наблюдается ли у нее признаки аутоиммунного тиреоидита и нужно ли по такому пролактину записываться на МРТ турецкого седла?

И хотелось бы конечно получить от вас совета, что делать дальше?

Был бы признателен если бы прокомментировал ситуацию maveric1977
Спасибо.

 

Здравствуйте, Александр.
Нет, БАДы не использует, соль не йодированная.

 

Привет.
Давайте по порядку.

1.У вас наверняка циклическая масталгия, очень часто встречается у овулирующих женщин. Происходит нагрубание желез под влиянием нарастающих гормонов во второй фазе цикла.
Убрать боли можно либо забеременев, либо используя оральные контрацептивы, ещё кстати могут помочь небольшие дозировки бромокрептина.
Циклодинон не лекарство и к медицине отношения не имеет.
Сразу оговорюсь, в пользу лактогормона, истинный повышенный пролактин ( мономерный) не способствует боли в груди, а наоборот скорее подавляет боль за счёт снижения овуляции.
2. МРТ делать пока не нужно, прл повышен совсем незначительно, тем более мы не знаем долю макропролактина. В данном случае частые касания и щупания грудей также могут повышать пролактин.
3. Любой уважающий себя эндокринолог должен знать, что дозировка тироксина 25 мкг является недействующей и равносильна отмене.
Признаки АИТ не ярко выраженные, скорее наоборот, объем ЩЖ далек от ЗОБа, ТТГ вполне сносный да и Т4 в норме, что говорит пока о нормальной функции железЫ.
Тем не менее тироксин вполне можно подключить, 50 мкг достаточно. Через 2 месяца (не раньше) сдайте ТТГ и Т4 св. Там посмотрим, возможно и ложная тревога, не исключаю.
Также добавьте пролактин (макропролактин), ОАК.

 

Они не грузятся... ошибка
Напишу так
Лейкоциты 7 (4-10)
Эритроциты 6.3 (4.5-5.7)
Гемоглобин 172 (130-160)
Гематокрит 54.50 (40-51)

Креатинин 112 (62-106)
Моч кислота 179 (202-416)
Алт аст по 20 в норме
Холестерин общий 6.2
Лпвп 0,66
Лпнп 4.73

 

maveric1977, добрый вечер.
Спасибо за развернутый ответ.
По анализам небольшое дополнение:
Макропролактин есть в анализе:
В результате написано смотрите комментарий,
в комментарии сказано: "Присутствие значимого кол-ва макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного."
Так же есть результат анализа
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ), Результат 997 мЕд/л, Реф значения 79-347 мЕд/л
Извиняюсь, что в первом посте не указал эти данные, т.к. из-за моей невнимательности не посмотрел что есть второй лист с анализами (а при попытке загрузки файла, пишет ошибку). Более данных по анализам нет.

Беременность планируем.

Верно понимаю, что с завтра начинаем пить тироксин по 50 мкг, каждый день в течении двух месяцев?

 

Хорошо, что есть результат макропрооактина.
Планируете вторую беременность?
Выделение есть из молочных желез?


Да, Тироксин натощак за 30 мин до еды.

 

Спасибо за ответ.

Беременность будет первая (врач и гинеколог и эндокринолог говорили, что давно пора).

Выделений нет из молочных желез.

Так же добавлю, что жена действительно отмечает у себя частые касания и щупания грудей именно из-за дискомфорта.

 

Вечер добрый ветка!
На какой день болд видно по анализам?

 

Отмените Циклодинон,
Исключите тесную одежду/бюстгалтеры, которые могут натирать соски, также прекратите их часто щупать/касаться на 3-4 дня и пересдайте пролактин.
(Добавьте ОАК).

 

Спасибо большое, @maveric1977, за уделенное время!

Все сделаем.

Отменяем Циклодинон, пьем Тироксин, соблюдаем все меры по одежде и т.д.
и пересдаемся через 3-4 дня.

Благодарю за помощь!

 

Всем привет! @Rednarok, здравствуйте. Вы недавно отвечали мне, что на ПКТ стоит пропить хороший витаминный комплекс. Не могли бы Вы подсказать какой именно витаминный комплекс, лучше выбрать?

 

Доброе утро! Курс суст 750 дека 500 метан 50. Анализы сдавал 3 недели назад. Был повышен эстрадиол , подключил анастразол по 0.5 через день . Вчера снова сдал анализы. Эстрадиол немного выше стал и пролактин полетел вверх. Подскажите пожалуйста как снизить. И ещё вопрос рабочий ши анастразол по результатам анализа?
Всем хорошего дня!

 

Давай, для окончательного закрепления зависти уточним: ты на родительской шее висишь или на жене? Какой у тебя IQ, что ты не уловил связь с тем, как я узнал сколько ты спишь?

 

На таких дозировках, 0.5 ч.д очень смело). Анастрозол 1/0.5/1/0.5 я бы сделал на 10 дней и пересдал. Каберголин 0.25 раз в 2 недели
Доброе утро

 

Спасибо большое! Пойду в аптеку))

 

Подожди что ещё скажут специалисты

 

Хорошо. И ещё такой вопрос, может с моими дозировки лучше летрозол взять вместо анастразол?

 

Оставь анастрозол. Ты же метан вечно есть не будешь. Как его убереш, эстрадиол уменьшится

 

Я работаю в МВД. Живу отдельно в предостовляемой квартире. То что вы пишете больше свойственно людям которые ведут образ жизни сидя в интернете, а именно вам. А у меня есть суточный отсыпной после смены.
Только позовчера зарегистрировался на данном форуме, и вы наглядный пример местного контингента обитающего здесь, невольно жалею уже что здесь что то писал.

 

Дратути.